编者按

近日，《中华医学杂志》刊发《癌痛门诊建设和管理专家共识（2026版）》（以下简称《共识》）。这是我国针对癌痛门诊建设与运行管理形成的系统性专家共识，围绕癌痛门诊的功能定位、建设模式、诊疗流程、随访管理、多学科协作及质量控制等提出建议，强调将癌痛管理从分散的诊疗环节转化为可执行、可追踪的连续管理流程。

相关研究显示，癌痛总体发生率约为44.5%；在已经完成治愈性治疗的癌症幸存者中，仍有33%～40%的患者报告存在疼痛问题，而在晚期或转移性癌症患者中，这一比例可升至60%～90%。

从“止痛”到“管理”，变化的不只是治疗手段，更是癌痛诊疗理念和服务模式。《共识》提出，癌痛门诊应将疼痛筛查与评估、分层与路径分流、治疗与随访、疗效再评估、动态调整和协作管理串联起来；对于疼痛短期快速加重、爆发痛增加、新发神经症状或镇痛药需求持续增加等情况，应及时启动多学科诊疗（MDT）或转诊。

面对病因复杂、机制多样且不断变化的癌痛，临床如何识别需要进一步升级诊疗的患者？MDT究竟应解决哪些问题？在不同层级医疗机构之间，又如何形成连续的癌痛管理链条？本期编辑部关注复杂癌痛管理，为癌痛从“单纯止痛”走向“全程管理”提供更多思考。（详见4～5版）