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◎本报记者 陈彬 通讯员 陶天野 苑洁
近日,国家药监局批准全球首款侵入式脑机接口医疗器械上市。这标志着国际首个侵入式脑机接口医疗器械进入临床应用阶段。
该产品为植入式脑机接口手部运动功能代偿系统(以下简称NEO系统)。该系统采用硬脑膜外微创植入与无线供能通信技术,通过解读脑信号,帮助脊髓损伤截瘫患者实现手部运动功能的代偿与修复。在软件算法、核心硬件及关键原材料上,NEO系统均已实现国产化。
获批上市前,NEO系统已在全国11家医院开展了多中心确证性临床试验,并完成了32例颈段脊髓损伤患者的临床植入,临床试验人数全球领先。试验结果表明,全部患者在植入脑机接口后都实现了脑控抓握,脑机接口辅助下的手部运动功能评分显著提升。
这一成果的背后,是清华大学生物医学工程学院教授洪波团队在脑机接口领域20余年的耕耘。
另辟蹊径的“半侵入式”设计
洪波团队对脑机接口领域的探索可以追溯到25年前。
彼时,脑机接口研究主要分为非侵入式和侵入式两条技术路线,前者通过在头皮外侧无创放置传感器采集大脑信号,虽然安全,但信号会受到颅骨物理屏障的滤波影响;后者则将传感器直接植入大脑皮层,信号精准,长期使用存在生物兼容性、电极脱落等问题。如何在侵入程度、信号质量和长期风险之间取得平衡,是全球脑机接口团队都在反复斟酌的问题。
2013年,洪波团队开创性地提出了半侵入式脑机接口的设想。他们考虑将片状电极放置于硬脑膜外,记录硬膜外脑电信号。这样一来,电极不接触脑组织、不损伤神经细胞、没有移位风险,从而在安全性与信号质量之间找到新的平衡点。
半侵入式脑机接口虽然避免了传统侵入式设备的直接风险,但仍需应对长期稳定性、无线供电、脑信号解码等一系列技术挑战。例如,植入设备如何长期可靠地采集和传输脑电信号。
NEO系统给出的解决方案是近场无线通信与供能技术。一方面实现脑电信号的无线传输,彻底摒弃传统连线插头;另一方面去除体内电池,通过无线方式为体内处理器供电,从而避免反复充电及电池失效引发的二次手术风险。这一“信能一体、里应外合”的创新设计,为植入设备的终身可靠使用奠定了基础。
而信号解码是另一道难关。电极置于硬脑膜外,信号衰减成为无法回避的问题。团队研究发现,硬膜外脑电信号有效频带达200赫兹,可通过提取多频带信息,构建“虚拟信号通道”,并将频带间的协同变化纳入解码特征。凭借这一方法,NEO系统仅用8个电极便实现了90%以上的抓握解码准确率,解码延时控制在数百毫秒,能够精准快速翻译患者运动意图,让患者“想动就动”。
2023年10月,NEO系统完成首例植入;2023至2024年,完成4例可行性临床试验,初步验证了系统的有效性和安全性,并明确了适应证;2025年,在全国11家医院开展多中心确证性临床试验,完成32例颈段脊髓损伤患者的临床植入,全部患者实现了脑控抓握。
从“1”回到“0”
“第一例产品的落地,并不意味着中国已经站在脑机接口技术的最前沿。”洪波清醒地认识到,“团队此次的成果只是综合考虑我国临床实际需求,运用科学原理与工程方法解决了一个具体问题,但要让脑机接口帮助千万人甚至上亿人解决中风、癫痫、抑郁乃至老年痴呆等问题,还有很多科学关卡和技术难点没有攻克。”
接下来要做什么?洪波表示,NEO系统完成了“从0到1”的突破,此后从1到100、1000……的发展,将由产业界更多创新团队接棒完成。“作为科研工作者,我们要解决‘从1到0’的问题。”
“很多科学问题并没有彻底解决,这个不彻底的遗憾最终会成为制约未来发展的瓶颈。”洪波指出,“大学应该安静地回到起点,看到现象,研究为什么会有这个现象,提出基本的科学问题。”
洪波团队现在的研究方向,正是临床试验中观察到的神经修复现象。
NEO系统获批上市后,洪波团队收到了来自国内外脊髓损伤患者和家属的电话、邮件,字里行间充满期待。
“医疗器械获批上市,不意味着立即能在医院用。但我相信不久的将来,会有更多患者用上中国设计制造的脑机接口产品。我希望这一天越快到来越好。”洪波说。
《医学科学报》 (2026-05-29 第9版 国内)