来源: 医学科学报 发布时间:2026-2-13
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上海交通大学医学院附属仁济医院教授周滟:
高清与动态提升成像质量

 

在消化系统疾病的影像评估中,肠道及胆胰系统由于结构复杂、持续运动且病变表现多样,长期面临成像难度大的挑战。传统以静态图像为主的检查方式,在动态消化器官的结构与功能评估中存在一定局限。

以小肠疾病中的克罗恩病为例,动态成像在临床应用中显示出独特优势。相较于传统静态图像,动态序列能够更清晰地呈现肠壁分层及结构细节;结合肠道蠕动状态,可对活动性炎症肠段进行准确定位,并实现对病变结构与功能状态的综合评估。同时,动态信息有助于医生发现静态成像中不易识别的隐匿病灶,并对肠道是否存在功能性或器质性梗阻作出更为可靠的判断。

在疾病活动性评估方面,克罗恩病患者治疗后的随访复查中,动态成像能够直观反映炎症肠段蠕动减弱、形态僵硬等特征,并通过后处理手段对肠管运动幅度进行量化分析,为疾病分期及疗效评估提供客观依据。在缓解期患者中,动态成像同样有助于识别残余病变或功能异常,从而更好解释临床症状与静态影像表现之间可能存在的不一致。

在胆胰道肿瘤的影像评估中,传统磁共振成像受限于层厚和空间分辨率,往往依赖“双管征”等间接征象提示病变存在,而对病灶本体的形态、边界及其与周围结构关系的显示不足。即便在增强扫描条件下,常规5 mm层厚或3 mm薄层成像,对小病灶及腔内生长型病变的检出和定性仍存在明显局限。LIVE高清动态成像通过薄层、高分辨率与动态信息的综合获取,能够在一次扫描中清晰刻画病变本身。

在壶腹部及十二指肠相关肿瘤中,LIVE高清动态成像可直接显示肿块的大小、形态及其与十二指肠、胰腺等复杂结构的空间关系,能快速而明确地识别原本模棱两可或高度怀疑但难以确认的病变,显著提升诊断确定性,并为后续手术方案的制定提供可靠影像依据。

此外,LIVE高清动态成像在前列腺及盆腔结构显示方面同样具有优势,可更清晰呈现前列腺边界、内部结构及盆底支持系统,对前列腺术后尿漏、脐尿管残留或瘘口定位等问题具有明确的诊断价值,尤其适用于症状间断、常规检查难以捕捉异常的患者。

此次发布的uAIFI LIVE平台的uMR Ultra 3.0T磁共振,在血管系统评估中,头-颈-主动脉弓一站式成像能够同步显示颅内血管、颈动脉及主动脉病变,清晰识别高危斑块、溃疡性病变及复杂狭窄情况。对于来源不明、性质不清的腹膜后或血管旁病变,可直接揭示病灶内部出血、血栓信号及其与大血管的解剖关系,有助于及时识别复杂主动脉瘤等高风险病变,避免误按实体肿瘤处理,具有重要的临床安全意义。

总体来看,在小肠检查中,LIVE磁共振的高清动态成像技术在一定程度上可替代常规序列,突破了小肠等动态消化器官成像的技术瓶颈,实现了高清与动态信息的双重提升。在胆胰道复杂肿瘤评估中,该技术更有利于早期发现和精准定位病变,契合临床对高确定性诊断的核心需求。其临床应用推动了影像检查由“拍照片”向“录视频”的转变,解锁了“高清结构+运动功能”的双重诊断视角,为影像学发展提供了新的思路。

《医学科学报》 (2026-02-13 第4版 封面)
 
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