本报讯 西班牙纳瓦拉大学的Carlos Chaccour团队研究了伊维菌素控制疟疾的疗效与安全性。相关研究近日发表于《新英格兰医学杂志》。

疟疾的控制和消除受到杀虫剂耐药性蔓延和病毒载体行为适应的阻碍。伊维菌素是一种广谱抗寄生虫药物，能杀死吸食过已用药患者血液的蚊子。目前尚不清楚大规模使用伊维菌素是否能减少疟疾传播。

研究团队在肯尼亚沿海的夸莱县开展了一项集群随机试验。该地疟疾高度流行，驱虫蚊帐的覆盖率和使用率很高。在“短雨季”开始时，研究人员按1：1的比例随机分配成组的家庭区域，连续3个月分别接受每月一次的伊维菌素或阿苯达唑的大规模给药。共有84个集群、28932名符合条件的参与者接受了随机分配。参与者的基线特征在试验组之间相似。在第一轮治疗6个月后，伊维菌素组的疟疾感染发生率为2.20/儿童年，阿苯达唑组为2.66/儿童年；调整后的发病率比为0.74。每100次治疗的严重不良事件发生率在试验组之间无显著差异。

研究结果表明，对于生活在蚊帐覆盖率和使用率高地区的5至15岁儿童，每月使用一次伊维菌素，连续3个月，能够使疟疾感染发生率比使用阿苯达唑低26个百分点，且没有发现安全隐患。（柯讯）

相关论文信息：

https://doi.org/10.1056/NEJMoa2411262