王华丽

北京大学第六医院研究员

记者：有些老年人总是觉得哪都不舒服，比如累、头晕、吃不下、睡不好，可医院检查又查不出问题，这是怎么回事？

王华丽：在临床实践中，经常会遇到这样的情况：一些老年人反复诉说身体不适，如胸闷、乏力、头晕、食欲不振、睡眠障碍等，但经过各种检查却未能发现明显的身体问题。这些症状很可能是老年抑郁症的躯体化表现。大约一半的老年抑郁症患者首次就医时，主诉的是身体不适而非情绪问题，这种情况在独居、丧偶或患有慢性病的老年人中更为常见。

在这种情况下，患者往往更倾向于用身体不舒服来表达心理状态。这使得抑郁症的识别变得困难，容易导致诊治延误。

如果在排除身体疾病之后，发现老年人存在闷闷不乐、对事物兴趣减退、缺乏愉快体验、思维迟缓、入睡困难或嗜睡、食欲减退、体重减轻等情况，家属应及时督促他们到医院就诊，以便得到科学的评估和规范的治疗。

记者：现在很多老年人使用智能手机刷短视频打发时间、消解寂寞，有的甚至产生了依赖、成瘾，这对老年人身心健康有影响吗？

王华丽：数字工具的应用，在提升老年人生活便利性、丰富生活方面，发挥了很多积极作用。但过度使用手机、过度沉迷于短视频，可能会给老年人身心健康带来一定影响。

在身体方面，如果长期刷手机，盯着屏幕看，可能会造成眼肌疲劳，影响视力。如果长期低头看手机，也会加重颈椎、肩颈的负担。

还有一些老年人难以控制使用手机的行为，一旦刷视频，就会影响做饭、吃饭、休息，甚至已经累得连打哈欠了，也很难停下来。他们不刷手机，就会觉得特别烦躁，生活特别空虚，有时候还会影响情绪，影响睡眠。如果出现这些现象，就要特别警惕，因为其可能已经具备医学上所称的 “行为成瘾” 的特征。

有的网络信息平台会向老年人推送不良信息，造成老年人误读误判，对其身心健康产生不好的影响，对此要进行正确区分和科学解读。

所以建议老年人在使用手机的时候，在内容的选择上要有所节制、加以辨别。家人可以帮助老人设置提醒，关闭一些无关紧要的推送窗口，以助其厘清信息真伪。

同时，要鼓励老人进行户外活动，保持一定的人际交往。如果老人遭受情绪困扰，可以到精神科或心理科进行评估咨询。