吉训明

中国工程院院士

首都医科大学宣武医院主任医师

记者：到了夏季，天气渐热，心脑血管疾病发病风险增加，特别是老年人，有哪些早期信号需要格外警惕？生活方式是否需要调整，用药方面又该注意些什么？

吉训明：中老年人需高度关注以下早期信号：脑部方面，突发头晕、言语不伶俐、面门不对称等预示脑卒中风险；心血管方面，胸闷、憋气、夜间憋醒等提示有心血管疾病发生可能。出现这些症状应立即拨打 120 或前往具备救治能力的医院，脑血栓患者务必及时接受溶栓治疗，以减少或避免残疾。

生活方式上，老年人需保证充足睡眠，中午适当休息20分钟左右；每天在早晚凉爽时段进行适量运动，以微出汗、心率不超过110 次/分钟为宜；避免过度出汗。

用药方面，务必遵医嘱，不可擅自调药或停药。夏季昼夜温差大，需定时监测血压、血糖、血脂，出现异常时在医生指导下调整药物。建议老年人做好健康记录，以便就诊时医生全面了解情况。

老年人应成为自己健康的第一责任人，积极关注自身健康状况。

记者：有些高血压患者可能会出现漏服药物的情况，可以补服吗？另外有些人认为高血压没有症状的时候是不需要理会的，只有出现明显症状的时候才需要治疗。还有观点认为一旦开始服用降血压的药物，就需要终身服药。这些观点是否正确？

吉训明：血压对心脑血管疾病的发生极为关键，必须有效控制，早期监测和有效控制高血压。

对于高血压患者而言，我们建议每天服用一次长效的降压药。要是发现当天漏服了，到了第二天该服药的时间，如果超过 12 小时的话，可以补服。

要是到第二天患者醒来发现昨天没有服药，只需按照常规的时间用药即可，不需要增加药量。偶然漏服不会产生严重不良结果。

同时，建议服药人群用手机或者闹钟给自己提个醒，确保按时用药。这对老年人来说尤为重要。

高血压是一种“无声杀手”，是引起心脑血管疾病的首要原因。所以，只要确诊高血压，就应当定期监测、定期服药。

科学的生活方式，能够使血压更稳定甚至恢复正常，很多高血压病人就逆转了。饮食上也要注意低盐、低脂。还需要注意的是，一定要帮自己减压。通过改变生活方式不能缓解的高血压，不吃药比吃药的副作用大得多，长此以往会使血管状况变得很糟糕，未来血管可能被堵塞或者破裂。

所以面对高血压，30岁以上人群都应该主动筛查和干预。