1.肺癌

高危人群：年龄≥50岁；有吸烟史（吸烟包年数≥20包/年，戒烟不足15年）；和吸烟的人长期生活或工作；患有慢性阻塞性肺疾病；有职业暴露史（如石棉、氡等）；有肺癌家族史。

早筛项目：每年进行一次胸部低剂量螺旋CT。

提示：戒烟是预防肺癌的关键措施。同时，改善室内空气质量，减少有害物质的暴露。

2.结直肠癌

高危人群：有结直肠癌家族史和遗传病史；有炎症性肠病（包括溃疡性结肠炎和克罗恩病）及肠息肉病史；有下腹痛、便血、黏液便、排便改变等症状；有高脂肪、高热量、低膳食纤维等饮食习惯。

早筛项目：粪便隐血试验（初筛方法）、结肠镜检查（确诊结直肠癌的金标准）、CT结肠成像（结肠镜检查的无创补充手段）。

提示：保持健康的饮食习惯，增加膳食纤维的摄入，减少高脂肪、高蛋白食物的摄入；50岁以上的成年人应该每10年进行一次结肠镜检查，但对于有家族史或个人病史的人群来说，建议提前定期筛查。

3.甲状腺癌

高危人群：小时候头颈部受过放射线照射者、有甲状腺癌家族史者、多发性内分泌腺瘤病患者等。

早筛项目：甲状腺超声检查、细针抽吸活检（确诊甲状腺癌的金标准）。

提示：甲状腺癌筛查应谨慎进行，避免过度诊断和治疗。对于已经确诊的甲状腺癌患者，应根据病情制定个性化的治疗方案。

4.肝癌

高危人群：乙肝或丙肝病毒感染者、过度饮酒者、有肝硬化病史者、有肝癌家族史者。

早筛项目：腹部超声（首选），血清甲胎蛋白（AFP）检测，CT、MRI等影像学检查。

提示：接种乙肝疫苗；避免长期大量饮酒，控制体重，积极治疗糖尿病等慢性疾病；高危人群每隔6个月进行一次腹部超声和AFP检测。

5.胃癌

高危人群：有胃癌家族史；有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等病史；幽门螺杆菌感染；有腹痛、腹泻、消瘦、柏油便等症状。

早筛项目：胃镜检查（首选）；幽门螺杆菌检测；血液检测，如CA-724、CEA、CA242等肿瘤标志物检测，可以作为胃癌早筛的辅助手段。

提示：保持良好的饮食习惯，减少腌制食品和加工肉类的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的摄入；定期进行胃镜检查。

6.乳腺癌

高危人群：有乳腺癌家族史；有乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等乳腺疾病史；有未育、晚育、未哺乳等婚育史；有初潮早、绝经晚等月经史；乳房不规律胀痛；乳头有异常分泌物。

早筛项目：乳腺超声、乳腺钼靶。

提示：保持健康的生活方式，增加运动量，减少高热量食物的摄入；高危人群定期进行乳腺筛查，必要时还可以进行乳腺MRI（核磁共振）检查。

7.食管癌

高危人群：年龄≥45岁；居住在高发地区（如河南、河北、山西等）；有家族病史；有不良饮食习惯（如热烫饮食、高盐饮食、腌制食品等）；吸烟、重度饮酒等。

早筛项目：内镜检查。

提示：避免长期吸烟和饮酒，减少过热或刺激性食物的摄入，增加蔬菜和水果的摄入；高危人群应定期进行食管癌筛查。

8.子宫颈癌

高危人群：有宫颈癌家族史；有初婚年龄较早、生育时间早及生育次数较多等婚育史；月经改变，包括经期延长、经量增多等；有不洁性生活史；白带异常；存在异常阴道出血，如接触性出血、绝经后出血等。

早筛项目：宫颈超薄细胞学检测（TCT）、人乳头瘤病毒（HPV）检测。

提示：即使注射了宫颈癌疫苗，也不代表可以完全免除宫颈癌筛查。有性生活的女性应该每年进行一次TCT检查和HPV检测。

9.前列腺癌

高危人群：年龄≥50岁；有前列腺癌家族史；有慢性炎症史；有反复尿频、尿急及血尿等症状。

早筛项目：前列腺特异性抗原（PSA）检测、直肠指检、前列腺超声检查。

提示：老年男性应定期进行前列腺癌筛查；保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等。

10.胰腺癌

高危人群：长期吸烟者；喜吃高脂肪、高糖、高盐饮食，以及长期大量饮酒者；肥胖人群，尤其体质指数（BMI）≥35的人群；糖尿病患者，特别是病史超过10年的；有家族史者；慢性胰腺炎患者。

早筛项目：超声检查；CT扫描，特别是增强CT和三维螺旋CT重建；MRI检查；超声内镜；肿瘤标志物检测，如CA19-9、CEA等。

提示：胰腺癌因其极高的恶性程度和隐匿的起病方式被称为“癌中之王”。如发现有下腹不适、腹胀等症状，一定要及时去医院检查。

（内容来源：北京大学人民医院〈有删减〉）