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■刘志勇 肖潇

春回大地，万物复苏，但花粉过敏也随之高发。每到春季，门诊中因花粉过敏就诊的患儿比例显著上升。那么，我们该如何有效防护花粉呢？

树木花粉是春季过敏主要“源头”

春季的花粉主要来自树木，常见的致敏树种包括杨树、柳树、榆树、柏树、松树、桦树、梧桐等。这些树木的花粉数量多、颗粒小且轻，能够长时间飘浮在空气中，并能远距离传播，行程可达400公里。因此，即使在树木稀少的地区，花粉浓度也可能较高。

花粉很容易吸附在人体及衣物上。一旦进入鼻腔，可能诱发过敏性鼻炎；进入眼睛，可能引起结膜炎；沉积在皮肤上，可能诱发湿疹；如果进入呼吸道深处，还可能引发哮喘。

花粉过敏的症状包括皮肤瘙痒、迎风流泪、眼痒、鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻出血、睡眠打鼾、咳嗽甚至喘息等。

花粉吸附能力强，尤其擅长吸附在表面积大的物体上。例如，人的头发、毛绒衣物等。因此，外出时建议穿着表面光滑的衣物，回家后及时更换为家居服，有条件时洗头洗澡，以减少花粉的停留。

此外，人体的一些不规则部位也容易沉积花粉。例如，耳廓正面有许多凹陷，容易积存灰尘和花粉，导致瘙痒甚至湿疹。洗澡时应注意清洁这些部位，必要时可涂抹润肤油。鼻腔内的结构复杂，也容易吸附花粉，从而引发过敏性鼻炎。因此，回家后使用盐水冲洗鼻腔是一种有效的防护措施。另外，在花粉季应避免在室外晾晒衣物，以减少花粉沉积的机会。

减少户外和开窗时间

天气状况对花粉浓度和过敏刺激有显著影响。阴天或雨天时，树木开花较少，花粉浓度相对较低；而在晴朗温暖的天气中，植物开花旺盛，花粉浓度较高。大风天气会吹落更多花粉，使其在空气中飘散，增加皮肤、眼睛和鼻腔与花粉的接触机会，同时带走更多水分，导致过敏症状加重。

沙尘天气更是“双重打击”。一方面沙尘本身会刺激呼吸道黏膜和眼结膜；另一方面，沙尘颗粒吸附花粉后，可进一步加重过敏反应。因此，过敏症状严重的人在大风或沙尘天气应尽量减少外出。

由于花粉通过空气传播，过敏严重的人在花粉季不宜长时间开窗。使用空气净化设备可以有效降低室内花粉浓度。但长时间关窗可能导致室内氧气浓度下降、二氧化碳浓度上升，使人感到憋闷。有条件的用户可以安装新风系统，后者过滤效果更强，还能持续通风换气。

此外，使用加湿器提高室内湿度也有助于缓解过敏症状，但需注意定期清洁机器内部，避免霉菌滋生加重过敏。如果家中经常开窗，建议经常更换床单、枕巾等，以减少花粉接触。

科学防护有助减轻症状

对于花粉过敏者，外出时需做好防护。建议选择表面光滑的衣物，并佩戴帽子以减少头发吸附花粉。丝质围巾也可以起到一定的防护作用。尽管目前市面上大部分正规厂商生产的口罩都能阻挡花粉，但对于严重过敏人群，普通外科口罩（耳戴式）防护效果有限，而头戴式口罩（尤其是KN95及以上标准）密闭性好，防护效果更佳。对于重度过敏者，甚至可以佩戴KN99、KN100等防护程度更高的口罩。

此外，防护眼罩能有效防止花粉进入眼睛，但需注意其可能会遮挡部分视野，使用时需注意安全。

对于过敏性鼻炎患者，盐水冲洗鼻腔能有效清除部分花粉，减轻过敏反应。症状较重者可增加使用频次，但需注意，对于8岁以下的儿童，使用挤压式洗鼻壶可能诱发中耳炎，建议使用海盐水喷雾。

同时，关注当地花粉监测预报，提前了解花粉浓度，做好出行防护规划，也可以实现有效防护。此外，有条件人群可以选择在花粉季短时移居他地，以躲避花粉的侵扰。

最后提醒，如果防护措施无法有效控制孩子过敏症状，请务必及时就医。目前抗过敏药物和其他治疗手段较多，有助于有效控制过敏症状，减少并发症。

花粉过敏虽令人困扰，但通过科学的防护和合理的应对，我们依然可以享受美好的春光。

医问医答

问：如何区分儿童过敏性鼻炎与感冒？

答：症状特点方面，感冒通常会有发热、咳嗽、咽痛等症状，还伴有鼻塞、流涕，一般一周左右逐渐好转。过敏性鼻炎主要症状是鼻痒、打喷嚏、流清水样涕，部分孩子还会有眼睛痒、揉眼睛、揉鼻子等症状，伴随睡眠打鼾、张口呼吸，甚至睡眠憋气等。冬春之交，二者均易出现，有时较难分辨，主要看是否伴有发热症状，是否伴有乏力、肌肉酸痛、头痛等全身症状。

问：花粉过敏能不能忍忍过去？

答：花粉过敏症状较轻时，部分人可以通过避免接触过敏原、做好日常护理等，使过敏症状随着花粉季的结束逐渐缓解，忍忍可能就会过去。但症状严重时则不能忍。

一是会严重影响生活质量。花粉过敏会引发多种不适症状，如鼻痒、流涕、打喷嚏、眼痒、皮疹、咳嗽、喘息等，严重影响日常生活，如睡眠质量下降、无法正常工作学习等。

二是可能引起并发症。若不及时治疗，过敏症状可能持续加重，引发过敏性鼻炎、鼻窦炎、支气管哮喘等并发症，增加治疗难度，对身体健康造成更严重的损害。极少数情况下，严重的花粉过敏可能导致过敏性休克，这是一种非常危险的情况，如不及时抢救，可能危及生命。

问：花粉症患者能否户外运动？

答：一般来说，体育锻炼被认为能增强体质，但对花粉症患者而言，过敏季需减少剧烈的户外活动。剧烈运动会使呼吸加深，吸入更多花粉，从而加重过敏反应，甚至诱发哮喘。在做好防护的情况下，可进行一般性的体育活动，如果运动时咳嗽剧烈，或运动后出现鼻堵加重，甚至喘息、胸闷，需降低活动强度或停止活动。

此外，过敏症状较重的人应避免游泳，因为大部分游泳池使用的含氯消毒剂会加重鼻炎、湿疹和哮喘等症状。

问：花粉症患者饮食有哪些注意事项？

答：需注意避免食用易致敏食物，包括高组胺食物，如青红皮肉鱼（金枪鱼、鲭鱼、秋刀鱼、沙丁鱼等）和保存不当的虾类、蟹类、贝类等。它们富含组胺酸，后者在体内易转化为组胺，加重过敏症状，因此应避免食用。还有交叉过敏食物，对桦树过敏者，可能对苹果、梨、樱桃等水果，以及西蓝花、白菜等蔬菜过敏；对蒿草过敏者，食用桃子、芒果、香蕉等可能会引发过敏。

另外，避免食用有明确过敏史的食物，以免加重过敏反应。同时，避免食用刺激性食物、不洁食物，以防肠道感染，影响免疫系统，诱发或加重过敏。烹饪时要确保食物熟透，以降低过敏反应。

可以多吃抗过敏的食物。如富含维生素C的食物，比如橙子、柠檬、草莓、猕猴桃等水果，可以增强免疫力，减轻过敏反应。富含Omega-3脂肪酸的食物，如核桃、亚麻籽、深海鱼类等，有助于减轻炎症反应，缓解过敏症状。

（作者单位：北京儿童医院）