来源: 医学科学报 发布时间:2024-5-31
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二手烟增加心血管疾病、肺癌等疾病风险

 

二手烟(SHS)暴露,也称为被动或非自愿吸烟,是非吸烟者面临的一个主要烟草相关公共卫生问题。

全球疾病负担(GBD)数据显示,2019年全球有130万例死亡可归因于二手烟,尤其是在中低收入国家。这提醒人们,二手烟暴露是控烟工作的重点之一。

今年年初,华盛顿大学的研究人员在《自然-医学》期刊发表研究表明,二手烟暴露与9种健康风险增加有关。保守估计,二手烟暴露会使缺血性心脏病(IHD)、脑卒中、2型糖尿病和肺癌的风险分别增加至少8%、5%、1%和1%。此外,二手烟还与中耳炎、哮喘、下呼吸道感染、乳腺癌和慢性阻塞性肺病(COPD)之间存在关联证据。

该研究量化了二手烟暴露与IHD和脑卒中之间的关联。二手烟暴露与IHD的举证责任风险函数(BPRF)为1.08,这表明二手烟暴露与IHD风险增加至少8%有关。同样,二手烟暴露与脑卒中的BPRF为1.05,这表明二手烟暴露与脑卒中风险增加至少5%有关。

分析显示,二手烟暴露与肺癌风险增加有弱相关性,二手烟暴露与肺癌的BPRF为1.01,二手烟暴露与肺癌风险增加至少1%有关。而二手烟暴露和乳腺癌风险增加之间的关联较弱。

另外,该研究评估了二手烟暴露与三种呼吸系统疾病之间的关联——哮喘、下呼吸道感染和COPD。基于保守的BPRF框架,当考虑到研究间异质性和其他偏倚来源时,这些关联证据的支持性均较弱。

该研究显示,二手烟暴露与2型糖尿病风险之间的关联较弱,BPRF为1.01,这表明二手烟暴露与2型糖尿病风险增加至少1%有关。二手烟暴露与中耳炎风险之间的关联较弱,BPRF为0.95。

研究人员表示,该研究应用BPRF量化了二手烟暴露与9种健康风险增加之间的关系,并评估这些证据的关联强度。这对于控烟政策制定,以及吸烟行为的个人决策至关重要。

此外,其他研究团队的研究证实二手烟暴露对孕妇及儿童健康造成的危害尤为严重。有充分证据表明,孕妇暴露于二手烟可以导致婴儿猝死综合征和胎儿出生体重降低。有证据提示,孕妇暴露于二手烟还可能导致早产、新生儿神经管畸形和唇腭裂。有充分的证据表明,儿童暴露于二手烟会导致呼吸道感染、支气管哮喘、肺功能下降、急性中耳炎、复发性中耳炎及慢性中耳积液等疾病。还有证据提示,儿童暴露于二手烟会导致多种儿童癌症,加重哮喘患儿的病情,影响哮喘的治疗效果。

《医学科学报》 (2024-05-31 第6版 封面)
 
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