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本报讯 近日,清华大学万科公共卫生学院教授李志徽团队发布“烟草对中国人口高质量发展的影响”的研究结果。研究发现,烟草使用和二手烟暴露对生育力和妊娠结果有严重的不利影响。研究指出,通过实施全面无烟法规与无烟环境建设、大幅提高烟草税价等措施减少烟草流行与二手烟暴露,均可显著增加出生人口数量,减少不良妊娠结果,促进人口高质量发展。
李志徽团队通过系统性的文献综述和荟萃分析,利用全球成人烟草调查(GATS)和中国家庭追踪调查(CFPS)的数据,调查了烟草使用和暴露与不孕风险及不良妊娠结果之间的关联,分析了育龄已婚妇女及其配偶的烟草使用和暴露对该群体女性生育数量和质量的影响。
研究发现,在中国20至49岁已婚女性和其配偶中,主动吸烟影响超过970万例未出生人口,相当于2023年出生总数的1.08倍;二手烟暴露影响超过1085万例未出生人口,相当于2023年出生总数的1.21倍。烟草使用和暴露还导致数百万例低出生体重、早产、先天性心脏病和妊娠糖尿病。
研究指出,烟草价格增加20%可以增加130万例人口,减少数万例低出生体重、早产、先天性心脏病和妊娠糖尿病的发生。如果吸烟率降低到《健康中国2030规划纲要》所设定的目标,即“将15岁以上人群的吸烟率降低到20%”,可以增加251万例新生儿,并避免产生超过156万例妊娠糖尿病等不良妊娠结果。
研究还强调了中国在烟草控制方面的政策对于提升生育质量和人口健康的重要性。研究建议,中国应实施更强有力的烟草控制措施,包括大幅增加烟草税收和落实全面无烟政策,以保护母婴健康。同时,研究建议将控烟工作融入推动生育友好型社会的政策体系,降低重点人群的吸烟率与二手烟暴露程度,提高整体人口的健康水平。
李志徽表示,通过实施有效的烟草控制措施,中国不仅能够提高出生人口的质量和数量,还能够显著降低不良妊娠结果,为实现人口高质量发展目标作出贡献。
世界卫生组织驻华代表处无烟草行动技术官员李可薇表示,大量科学证据显示,孕期父母吸烟和接触二手烟与胎儿发育不良、不良围产期结局以及高婴儿死亡率有关。此项研究的发现也与国际上的其他研究结果一致,展现了烟草控制是提升健康出生人口数量、保障儿童健康的经济有效的干预措施。
对外经济贸易大学国际经济贸易学院教授、世界卫生组织烟草控制与经济政策合作中心主任郑榕表示,控烟对公共卫生至关重要,如何把研究结论和中国的人口高质量发展结合起来,推动政策变革,也是学界研究相关问题的意义所在。(李惠钰)
《医学科学报》 (2024-12-27 第11版 综合)