本报讯 仰卧、四肢着地、坐姿还是蹲下，女性在分娩时采用的姿势各不相同。然而，不同姿势如何影响产妇的分娩满意度尚未得到研究。一项分析了761名顺产女性数据的研究发现，仰卧是最常见的分娩姿势，但其中高达40%的人表示这种姿势并非自愿选择，而分娩的满意度与对分娩姿势的自主选择密切相关。相关研究成果近日发表于《妇产科档案》。

长期以来，仰卧是西方国家最常见的分娩姿势，这使产科医生能够无障碍地接触产妇和胎儿。然而，在不同文化中，直立的分娩姿势也很普遍。哪种姿势对孕妇和胎儿最好，尚存在争议。

德国波恩大学的Nadine Scholten研究团队希望了解产妇在分娩后对哪种姿势最为满意。他们通过匿名问卷调查了近800位母亲，询问她们的分娩姿势以及对分娩的满意度，并分析了其中761份答卷。所有分析数据均来自在医院内自然分娩、未使用器械辅助工具，且分娩后8至12个月的母亲。

研究发现，超过75%的产妇以侧卧或仰卧的姿势分娩，其中多达40%的参与者表示分娩姿势并非自愿选择。Scholten解释说，仰卧是产科医生最常指定的姿势。

研究显示，当产妇能够自主选择分娩姿势时，她们对分娩的满意度更高。如果产妇不能自主选择分娩姿势，而是由医护人员指定，且不是因为监测胎儿心率和宫缩情况或注射硬膜外麻醉以缓解疼痛而无法选择理想的姿势，那么产妇对分娩的满意度会特别低。

论文作者、波恩大学医院产科和产前医学诊所主任Brigitte Strizek总结说：“无法自主选择分娩姿势的产妇数量尤其惊人，这与分娩满意度的降低密切相关。”

然而，研究团队无法确认未来如果增加分娩姿势的自主选择，是否会减少选择仰卧分娩的女性数量。“为提高女性对分娩体验的主观满意度，应该给予她们选择自己偏好的分娩姿势的机会。”Scholten呼吁说，“首先要增强医护人员的意识，并赋予女性更好地理解和表达自己喜好的权利。”

Scholten指出：“如果某一姿势从医学角度对产妇有益，作为产科团队，我们需要更好地向产妇解释，从而避免让她们感到丧失了分娩姿势的自主权。”（杜珊妮）

相关论文信息：

https://doi.org/10.1007/s00404-024-07770-1