
编者按
重症监护病房(ICU)是医院集中收治危重症患者的场所,是挽救脆弱生命的最后一道防线,在救治急危重症患者、保证重大手术开展、应对突发公共事件方面具有不可替代的作用。半个世纪以来,随着重症医学的迅猛发展,危重症患者的生存率显著提高,然而与专业快速发展不匹配的是ICU基础建设出现短板及ICU人文关怀发展滞后。
随着ICU死亡率的显著下降,医学界逐渐意识到仅将患者住ICU或住院的死亡率作为结局指标远远不能反映ICU幸存者的远期功能结局。很多患者坦言在ICU的日子是一段“恐怖”的经历,这是一个让患者及家属感到痛苦且难以忘却的过程。2012年美国重症监护医学学会(SCCM)提出了以ICU经历综合征(PICS)描述那些患危重病后及入住ICU后患者持续存在、新发或原有症状恶化的身体功能、认知功能和精神状况,该术语可用于描述幸存者或家庭成员(PICS-F)出现的焦虑、抑郁和创伤后应激综合征(PTSD)等心理障碍,中文将其称为ICU经历综合征。19%~50%的幸存者在离开ICU后可能会长期遭受PICS的困扰。这将严重影响患者及家属的生活质量。
为此,本期编辑部编辑整理了中国工程院院士王辰和解放军总医院第八医学中心呼吸与危重症医学部教授解立新发表在《中华医学杂志》上的两篇有关PICS和ICU建设的综述文章。
(详见4~5版)
《医学科学报》 (2023-07-21 第1版 要闻)