来源: 医学科学报 发布时间:2023-6-2
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我国首例卵巢组织冻存移植宝宝快两岁了

 

2012年,阮祥燕在北京妇产医院创建了中国首个卵巢组织冻存库。2016年,阮祥燕团队成功为一位宫颈癌患者进行了卵巢组织冻存移植,该病例是中国首例卵巢组织冻存移植案例,填补了中国生育力保护史上的空白。

同年,29岁的李晶(化名)被诊断为骨髓异常增生综合征,骨髓移植是当时唯一能根治的方法。然而,骨髓移植前常规联合烷化剂类药物进行化疗,会对卵巢功能造成严重损伤,几乎可100%导致卵巢早衰,从而彻底剥夺李晶做母亲的机会。

为了保存生育能力,李晶找到了阮祥燕。经过系统评估,阮祥燕团队为李晶进行了腹腔镜下双侧卵巢部分切除术,并成功将其卵巢组织冻存。

2018年4月,经过治疗,李晶的原发疾病已完全缓解,但卵巢功能早已衰竭,且绝经症状严重。为了帮助她实现做母亲的愿望,经过多学科讨论及国际专家会诊,李晶被确认符合冻存卵巢组织自体再移植的指征。于是,2018年9月6日,阮祥燕团队通过腹腔镜手术顺利为李晶移植了6片冻融卵巢组织。3个月后,李晶恢复自然月经、自然排卵与内分泌功能。

两年多后,李晶收获了最幸福的喜讯。2020年12月31日,李晶经检查被确定为自然妊娠。2021年1月20日,超声显示“宫内可见妊娠囊,内见胎芽,胎心搏动可见”,确定诊断孕6周宫内早孕单活胎。这是我国生殖医学史上又一次实现零的突破。

2021年8月31日14时46分,在全体医护团队和李晶的期盼中,北京妇产医院手术室内传出一个婴儿响亮的啼哭声。“体重3345克,身高49公分,出生时评分为10分,发育非常好,是个千金!”随着护士的宣布,中国冻存卵巢组织移植后首例健康婴儿正式诞生,成为中国生殖医学领域又一重大的里程碑,标志着卵巢组织冻存移植技术在我国全方位各环节的成熟。

“婴儿出生后,我们遵照《卵巢组织冻存与移植指南》,对母婴健康状况进行了追踪,并在孩子42天、3个月、6个月、9个月和12个月的时候分别进行了随访复诊,身高、体重等生长指标均正常,发育筛查系统评估正常。孩子妈妈目前卵巢功能正常,原发疾病定期复诊也未见异常。”阮祥燕欣慰地说道。

如今,这个中国首例卵巢组织冻存移植宝宝快两岁了。正如所有人的美好期许,她正在健康成长。

截至目前,阮祥燕团队已完成近500例儿童及年轻患者的卵巢组织冻存,年冻存量超过亚洲较早开展该技术的日本全国各中心年冻存量之和,跻身国际先进行列。卵巢组织移植成功率远超国际平均水平的70%,首例移植患者(2016年移植)卵巢功能维持时间已近7年,第10例患者(2019年移植)卵巢功能维持时间已超过3年,均高于国际报道的平均时间2.5年。“我们希望为更多女性留住生育力,也留住健康。”阮祥燕说。

《医学科学报》 (2023-06-02 第3版 封面)
 
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