本报讯 联合国机构近日发表的一项分析报告表明，各国在实现10年内大幅降低孕产妇死亡率这一目标上进度落后。

据《自然》报道，数据显示，2020年，每出生10万名婴儿，就有223名母亲因怀孕或分娩而死亡，孕产妇死亡率自2000年以来下降了33%。但这一数字距离各国承诺在2030年前实现每10万名婴儿出生，孕产妇死亡70人的目标还很远。该目标是联合国可持续发展目标的一部分。

联合国各机构发表的最新分析，统计了2000年至2020年间185个国家和地区的孕产妇死亡人数估算值，发现在达成目标上，各国还是有些许进展的，例如，2020年约有28.7万人因怀孕或生产而丧生，与2000年的44.6万人相比大幅下降。此外，在这20年中，大多数国家和地区的孕产妇死亡率都有所下降。

但是，从目标设立以来这个时间跨度上看，进展实际上近乎停滞。2015年至2020年间，全球孕产妇死亡率每年平均下降不到3%，并且此后死亡率基本没再下降。自2000年以来，包括塞浦路斯、希腊和美国在内的8个国家的孕产妇死亡率甚至有所上升。

“为了在2030年前实现孕产妇死亡率全球目标，死亡率需要每年下降12%。现在看来，这是一个巨大的挑战。”世界卫生组织流行病学家、分析报告合著者Jenny Cresswell说，“像美国这样的国家都如此迅速地朝着错误方向发展，实在令人惊讶。”

2020年的孕产妇死亡人数数据表现出了广泛的地域性差异。当年约70%的孕产妇死亡发生在撒哈拉以南非洲。在乍得、尼日利亚和南苏丹，情况严重到每100名婴儿诞生就有至少一名孕产妇死亡。

此外，各国内部孕产妇死亡人数也存在差异。比如一项针对印度的数据分析表明，该国2020年死亡的23800名孕产妇，60%以上生活在贫困地区。

导致孕产妇死亡的原因有很多，如产后大出血、先兆子痫、不安全堕胎、感染引起的并发症等。此外，孕产妇接受的护理水平和质量以及收入等都可能带来死亡风险。“几乎所有孕产妇死亡都是由可预防的原因导致的，这正是我们关注的问题所在。”Cresswell说。

此外，有专家表示，近年来，地区冲突、大规模移民、气候变化、疫情频发、经济停滞等诸多因素使上述问题加剧，随着离全球目标达成的期限越来越近，取得进展将变得越来越困难。

（徐锐）