本报讯 “老年人肺部感染是推倒老年人体重要机能的第一张‘多米诺骨牌’。预防老年人的呼吸道感染，最重要的一是做好免疫接种，二是提高机体的基础免疫能力，三是科学地做好日常防护。只有这样，才能减少这类疾病的发生与传播。”近日，在“提升老龄免疫力，科普行动”座谈会上，北京大学第一医院老年医学科主任医师刘新民表示。

进入冬季后，早晚温差较大，病毒相对活跃。中老年人由于全身免疫功能的逐渐下降、抵御疾病侵袭的能力较弱，一旦遭遇不同病原体的“反复感染”，身体缺乏康复的“缓冲期”，不仅容易导致原有慢性病控制不佳，造成更多长期健康问题，还会进一步加重疾病负担。

“流感、肺炎、带状疱疹等常见感染性疾病很会‘见机行事’，一旦中老年人免疫力下降，就会‘伺机而动’，尤其是有基础慢性病的中老年人更容易遭受这些疾病的侵袭，感染后，不仅对他们的日常生活产生严重影响，还会进一步影响原有慢性病的控制。”北京医院老年医学部主任医师齐海梅表示，有慢性病的中老年人要特别关注自身免疫状态，最好进行主动免疫，做好疾病的预防和管理。

首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病与医学美容科主任医师刘方指出，皮肤是身体健康的第一面镜子，一旦皮肤免疫“失守”，各种皮肤疾病就会频繁出现。除了冬季寒冷干燥带来的皮肤瘙痒，冬季中老年人免疫力下降明显，带状疱疹门诊量有所增加。

那么，有慢性病的中老年人可以接种疫苗吗？接种疫苗需要注意什么？对此，清华大学第一附属医院预防保健科主任刘兆秋建议，“老年人接种疫苗需要在专业医生指导下，综合考虑自身健康状况，重点把握疫苗的适用年龄、保护效力、禁忌证这三大‘关键词’，选择适合自己的疫苗。由于疫苗接种都要遵循一定的接种要求和接种方案，因此，老年人首先要关注适合自己年龄的疫苗。其次，要关注疫苗的保护效力。如果疫苗的保护效力为80%，接种后能帮助受种者减少80%感染疾病的风险。最后，关于疫苗的接种禁忌，一般有3种情况需要特别注意，一是对疫苗成分过敏者，则不能接种该疫苗；二是如果患者处在慢性病的急性发作期或者正处于疾病的急性期，建议暂缓接种；三是对于患有免疫功能缺陷或是免疫抑制疾病患者，不能接种减毒活疫苗。”（张思玮）