本报讯 近日,《美国医学会杂志》在线发表了中山大学肿瘤防治中心教授徐瑞华牵头开展的III期JUPITER-02研究最终结果。结果显示,死亡风险降低37%,中位无进展生存期延长接近3倍,为复发转移鼻咽癌患者带来长期生存曙光。
论文共同通讯作者徐瑞华表示,JUPITER-02研究是鼻咽癌免疫治疗领域首个国际多中心、样本量最大的双盲、随机对照III期临床研究,为“特瑞普利单抗联合化疗”成为新的鼻咽癌一线标准治疗方案提供了证据。
论文共同通讯作者兼共同第一作者、中山大学肿瘤防治中心教授麦海强表示,自2018年11月至2019年10月,35个中心共入组289例既往未接受系统治疗的复发转移鼻咽癌患者。他们被随机分为两组,一组接受免疫药物(特瑞普利单抗)+两种化疗药物(吉西他滨、顺铂),另一组接受安慰剂+两种化疗药物(吉西他滨、顺铂)。
研究结果显示,复发转移鼻咽癌患者可以从“免疫药物+化疗药物”治疗方案中明显获益。和传统单纯化疗方案相比,新的治疗方案使死亡风险降低37%、中位无进展生存期延长接近3倍、完全缓解率达到单纯化疗的2倍。
“新加入的免疫药物还有‘拖尾效应’,意味着部分晚期鼻咽癌患者可以获得更长期的生存,甚至临床治愈,这在过去是想都不敢想的。”麦海强表示,从生存曲线中能看到免疫治疗的“拖尾效应”,即响应免疫疗法的患者在一定时间长度的免疫治疗结束后,抗癌的治疗效果依然存在。
EB病毒潜伏感染是鼻咽癌发病的重要原因。研究人员还发现,新治疗方案中96.3%的患者EB病毒的DNA拷贝数下降到无法检测出的水平,更快实现了拷贝数下降,且不易反弹。(朱汉斌)
相关论文信息:https://doi.org/10.1001/jama.2023.20181
《医学科学报》 (2023-12-08 第10版 国际)