本报讯 近日，记者从中南大学湘雅医院获悉，该院器官移植中心团队与相关机构合作，采用双路径（头皮下+骨髓腔）胰岛细胞移植同步联合肾移植治疗2型糖尿病合并肾衰患者。目前，患者恢复良好，已经脱离了透析机，并停用胰岛素、恢复正常饮食。

患者廖先生有10多年糖尿病史，两年前因2型糖尿病并发肾功能衰竭，开始血透及胰岛素治疗。为寻求进一步治疗，廖先生来到湘雅医院器官移植中心，该中心副教授丁翔接诊后对其进行了详细的检查。经科内会诊讨论，团队决定通过胰腺肾脏联合移植一次治疗两种疾病。

糖尿病肾衰患者是肾移植的主要患者群体之一。临床上，针对该类患者在肾移植治疗的同时进行胰腺移植，不仅可对移植肾起到保护作用，还可防止糖尿病其他并发症的进一步发展。但胰腺移植的手术相关风险较大，术后并发症发生率高。如何降低该类患者的相关治疗风险是医学界面临的难题之一。

自2021年初开始，研究团队逐步攻克了一系列技术难关，创新性地设计了胰岛细胞头皮下及骨髓腔植入方案，通过胰岛细胞活力保护及头皮下和骨髓腔丰富的血运来提高胰岛细胞的移植后存活率，以保证治疗效果，同时规避了经门静脉肝内移植的相关风险。

在等到合适的肾脏和胰腺供体后，研究团队在麻醉科和手术室同仁的密切配合下，为患者首先进行肾脏移植手术，然后进行了头皮下和骨髓腔内胰岛细胞移植。

据悉，患者术后的空腹血糖5.8mmol/l，餐后血糖10mmol/l左右，糖化血红蛋白由术前的8.4%下降至6.1%的正常水平，达到了临床治愈标准。（王昊昊）