韩启德

中国科学院院士

中国科协名誉主席

2019年4月，北京大学科学技术与医学史系正式揭牌成立。它的成立，旗帜鲜明地将“医学”与“科学”和“技术”并提。

在这三个概念中，科学发现世界的客观规律，技术直接推动生产力，造福人类社会。科学和技术有密不可分的关系，却又自成体系。有时科学发展飞快，技术未必跟上；有时科学没有进展，技术仍能向前推进。

不过，科学、技术说到底都以物为研究对象，医学则不同，它研究的是人。医学从一开始就是回应痛苦的，在科学技术尚未诞生时，它就已经存在，现代医学只是把科学技术与对人的善待更加紧密地连在了一起。

现代科学技术大大推进了医学诊断、治疗以及疾病预防，所以人们常常误把医学看作是科学技术的一部分。的确，没有科学技术就没有我们的现代医学，但如果医学仅仅成为科学技术，我们就远离了医学的宗旨。

科技与人文高度融合

医生是一个科学技术与人文高度融合的职业，无论医生本身自觉与否，他们的行为一定体现出自己的价值导向和人文高度。医学人文的核心是生命观。无论是科学文化还是人文文化，最终都涉及价值观问题。对人类而言，最根本的价值观就是生命观。人都会好奇生命是什么以及自己存在的意义，这就是生命观。医学人文之所以能起到两种文化的沟通作用，就因为它与生命观最为接近。

如果我们借助医学人文，在生命观层面上得到更高的哲学认同，可能会给其他学科的价值探讨带来根本性的影响。因此，科技与人文需同时相向而行，这是我想要努力推动的事情。

科技就像一辆车，人文就是它的刹车和方向盘，科技脱离人文会非常危险。这方面我有两点自己的想法：

一是如果刹车和方向盘根本就没在这辆车上，如何去把控车行驶的方向和速度呢？现在多数情况下人文研究根本就没上科技的车，这也是我们的人文学科需要改造的地方。

二是我国在许多科技领域还处于落后阶段，车子都还没开起来或者车速很慢，急着踩刹车并不适宜。科学技术有局限性乃至负面效应，但我国当前的重点还是要崇尚科学，大力弘扬科学文化。

总体而言，由于全球科学技术发展迅猛，科技与人文之间的力量对比严重失衡。科学文化绝不是人们想象的那样可有可无、可弱可强，而是要放到更加重要的位置上去看待。

医学人文离不开医学史

若要了解科学文化，了解医学人文，就要正确了解和认识医学史。对于现代医学，知道它从哪里来、往哪里去，这是一个根本性问题。在人类社会发展的原始阶段，医学就已经出现了。西方的传统医学和中国的传统医学是完全一样的，都是从整体论出发。从实际中总结规律，再让规律指导实践，尽管这些规律存在谬误，但它已经自成体系。尤其在中国，传统医学与我们的文化、社会、经济发展是一脉相承的。

工业革命后，现代医学插上了科学技术的翅膀，产生了巨大的飞跃，我们必须认同科学技术的贡献，十分珍惜科学技术在医学当中的应用。谁都无法想象，没有科学技术，人类将承受多大的痛苦。但过去的一个世纪，医学发展突飞猛进，乃至让我们误以为现代医学科学技术可以解决一切健康问题，常常忘记医学是从哪里出发、要到哪里去。医学并不单纯是科学技术问题。医学的根本目的是为了保障多数人的健康，医学技术的发展需考虑有效性、安全性、可及性、成本效益以及社会公平性等多重因素。回顾医学发展历程，有助于我们理解医学，准确把握医学技术的发展方向。

当前，我们没有把医学的重点放在疾病的预防和维护人的健康上。我们只在河流下游打捞奄奄一息的人，而没有把主要精力放在防止人的“坠河”上。

医学已经和资本密不可分。没有资本，技术不可能进步，可一旦被资本捆绑，技术就只会朝着有利于资本的方向发展，只会重点满足少数人的利益，不断造成新的不平等。

医学史、医学人文需要有所作为，一方面推动医学技术的发展，一方面及时掌握走向，把医学拉回正确的轨道。

如今，国内科学史学科发展的时机已经成熟，力量开始集聚，我相信科学史的研究、人才的培养以及科学文化的建设在不久的将来会达到一个新的高度。

医学是有温度的

无论是东方还是西方，人类文明发展面临的阶段性问题总体是相同的。不同的是，由于西方科学技术发展走在前列，由此产生的问题也更严峻。但从另一个角度看，他们对科学技术的人文反思也走在我们前面。

我注意到，美国有非常多的学者、医生通过一本又一本的著作对医疗行业提出尖锐的批评。比如，他们花费大量时间研究、调查医学界背后的资本渗透，它如何丑陋、如何肮脏、如何制造了新的不平等，谁在从中获益等等。他们提出了一个新概念——医学资本主义，认为医学受到各方利益的侵蚀，而失去了对根本问题的思考。

生活方式在短时期里发生如此巨大的变化，人类的遗传变异和演化远远跟不上，各种慢性病由此而生。对此，人类除了坦然接受，重要的是尽力改善生活方式，而不应该把主要责任推给医药。

回顾过去，人类自有文明以来就有医术，东、西方从《黄帝内经》诞生或希波克拉底开创医学以来，都在为回应他人痛苦而努力，闪烁着人性的光芒。今天，医学大大发展,但人类对自身的认识与对宇宙的认识一样，都还只是冰山一角，切记不可太狂妄，以为医学可以解决任何健康问题。医者能做的仍然是“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”。

生命是有限的，每个人出生、成长、壮年、衰老、死亡的过程是不可逆转的，医学的任务只是保护正常的过程。我们不能把衰老当作疾病，不能把追求长生不老作为医学的目标,不能给生命无望的边缘增加无谓的痛苦，不能不考虑医学的效率和社会的公平公正。总之，时时不可忘记医学是有温度的。

观点

从科研角度。跨学科不是见异思迁，这山望着那山高，根本在于对自己从事的研究内容和所用方法精益求精，无论是本学科的还是所跨学科的。本领域的老大难问题往往是受制于方法上的限制，跨界从别的学科获取研究方法和技术，就容易取得研究的突破。

从学科角度。中国科学发展的一个重要制约因素是缺乏科学的传统，培植科学的土壤比较贫瘠。要加快科学技术发展，重要的是创造良好的科学文化氛围，培育好科学技术发展的土壤。

从医生角度。如果没有把科学研究当作自己真正的目标、只当成敲门砖，这样是不可能把科学技术搞好的。与此同时，我们的科技工作者还要有人文关怀，负起社会责任。

从传播角度。科技发展到今日，已经成为人类文明进程中的一把双刃剑。科学传播已经不仅仅是科研的副产品，它正在成为一个时代的战场，关系到未来人类的生存。