本报讯 每天服用一种抑制尿液中细菌生长的抗菌药物，可以像使用抗生素一样有效减少尿路感染的复发。相关研究近日发表于《英国医学杂志》。

“超过50%的女性，一生中都会遭受尿路感染的折磨。”英国纽卡斯尔泰恩医院NHS基金会的Chris Harding说，多达1/3的女性会经历反复感染，每年至少发作3次。

英国指南建议，每日可使用低剂量抗生素作为复发性尿路感染的预防治疗措施。然而，长期使用这些药物会增加抗生素耐药性的风险。与抗生素不同，马尿酸乌洛托品能够对尿液进行消毒，抑制某些细菌的生长。这种抗菌剂已显示出预防尿路感染的希望，但证据尚不确定。

为此，Harding和同事对205名女性进行了研究，后者平均每年有6次尿路感染。在12个月的时间里，102名参与者每天服用一种抗生素，103名参与者服用马尿酸乌洛托品药片。结果显示，抗生素组的患者平均有0.89次尿路感染发作，而服用马尿酸乌洛托品的患者平均有1.38次发作。

“这两种方法的结果基本上没有差异。”Harding说，“如果我们想减少抗生素的使用，那么这样的试验为临床医生和患者提供了一个可靠的非抗生素预防选择。”

然而，马尿酸乌洛托品的长期安全性尚不清楚。每天服药的参与者中有4人因尿路感染住院，同一组中有6人报告在感染期间发烧。总的来说，抗生素组和抗菌剂组分别有34人和35人出现了副作用，其中大多数是轻微的。

这项研究不是双盲的，所以参与者和研究人员都知道所接受的治疗。

“每年有数十万人患上尿路感染，这是抗生素耐药性危机的一个严重压力点，任何能减少处方数量的方法都是好事。”伦敦大学学院的Jennifer Rohn说。（李木子）

相关论文信息：https://doi.org/10.1136/bmj-2021-068229